PATIENT EDUCATION
Έμφραγμα μυοκαρδίου
Το έμφραγμα μυοκαρδίου είναι γνωστό στην καθομιλουμένη σαν καρδιακή προσβολή.

Ορίζεται ως ο θάνατος μυοκαρδιακών κυττάρων που προκαλείται από την ελλειπή αιμάτωση τους.

Η πιο συχνή αιτία είναι η απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας. Η απόφραξη προκαλείται λόγω ρήξης αθηρωματικής πλάκας στο τοίχωμα του αγγείου, αιμορραγίας μέσα στην πλάκα και δημιουργίας θρόμβου αρχικά μέσα στην πλάκα. Ο θρόμβος επεκτείνεται μέσα στο αγγείο και προκαλεί απόφραξη της ροής του αίματος. 

Η περιοχή του μυοκαρδίου που αιματώνεται από την αποφραγμένη αρτηρία ξεκινά να δυσλειτουργεί σχεδόν άμεσα. Η δυσλειτουργία αυτή είναι αναστρέψιμη εάν η ροή του αίματος αποκατασταθεί. Αυτό μπορεί να γίνει αυτόματα από τον ίδιο τον οργανισμό ή να χρειαστεί ιατρική παρέμβαση. Αν η ροή δεν αποκατασταθεί, το επηρεασμένο μέρος του μυοκαρδίου νεκρώνει, λεπτύνεται και παύει να συμμετέχει στην άντληση του αίματος

Το έμφραγμα μπορεί να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων όπως πόνο στο στήθος, ζάλη, δύσπνοια, αίσθημα αρρυθμιών και λιποθυμία ενώ σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να είναι τελείως ασυμπτωματικό. Περίπου το 20% των ασθενών όμως εμφανίζουν ξαφνικό θάνατο σαν πρώτη εκδήλωση της ασθένειας τους.

Με διαφορά το πιο συχνό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο στήθος. Περιγράφεται στην πλειοψηφεία των ασθενών σαν βάρος, πίεση ή δυσφορία που εντοπίζεται στο κέντρο του στήθους. Μπορεί να επέλθει σε άσκηση ή σε ηρεμία. Η διάρκεια του έιναι συνήθως πάνω από 20 λεπτά και συσχετίζεται με μούδιασμα του αριστερού χεριού (συνήθως)  και της κάτω σιαγόνας. Επίσης μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, τάση για εμετό, εφίδρωση και ένα γενικό αίσθημα αδιαθεσίας.

Φυσικά μπορεί ο πόνος να μην είναι τυπικός όπως περιγράφεται πιο πάνω και είναι σοφό να αναζητούμε ιατρική βοήθεια αν, παραδείγματος χάρη, ο πόνος είναι παρατεταμένος, περίεργος, ή συνοδεύεται από αδιαθεσία.

Η πιο άσχημη απιπλοκή του εμφράγματος είναι φυσικά ο θάνατος, που μπορεί να είναι και η πρώτη εκδήλωση του προβλήματος πριν να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Ακόμα όμως και με ιατρικές παρεμβάσεις η θνησιμότητα του εμφράγματος μπορεί να είναι ψηλή.

Άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδίτιδα, στηθάγχη, ανεπάρκεια μιτροειδούς βλβίδος και άλλα πιο σπάνια φαινόμενα όπως ρήξη τοιχώματος

Άσθενείς με έμφραγμα μυοκαρδίου χρειάζονται νοσηλεία. Αυτή μπορεί να διαρκέσει από 3 εώς 6 μέρες αν δεν υπάρχουν σημαντικές επιπλοκές. 

Ο σκοπός της θεραπείας είναι η όσο το δυνατόν πιο γρήγορη αποκατάσταση της ροής του αίματος. Ο ΧΡΟΝΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με άμεση αγγειοπλαστική (μπαλονάκι) ή θρομβολυτικά φάρμακα. Μια μεγάλη σειρά φαρμάκων πρέπει να χορηγηθεί παράλληλα για προστασία του μυοκαρδίου και πρόληψη μεταγενέστερων επεισοδίων.
© 2010 Cardio Diagnosis | BY CREATIVE LAB | |